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薬局内研修

禁忌薬 (糖尿病・脂質代謝異常症・降圧薬)

15:00~15:30 演者:局内薬剤師

1,糖尿病薬の禁忌薬は少ない。

  メトホルミン:アルコール過度摂取 メトホルミンは配合剤が増えており、イニシンク・エクメット・メトアナ・メタクトが現在販売されている。

  グリベンクラミド(オイグルコンなど):肺動脈性高血圧症用薬ボセンタン(トラクリア)

2,脂質異常症治療薬の禁忌は以下の通りである。

 (1)HMG-CoA還元酵素阻害薬

  アトルバスタチン:HIV薬マヴィレット配合

  シンバスタチン:イトラコナゾール、ミコナゾール(フロリード)、移植患者の深在性真菌症薬、HIV薬

  ロスバスタチン・ピタバスタチン:シクロスポリン(ネオーラル)

 (2)フィブラート系

  ペマフィブラート(パルモディア):シクロスポリン(ネオーラル)、リファンピシン(リファジン)

3,降圧薬の禁忌は以下の通りである。

 (1)Ca拮抗薬

 アゼルニジピン(カルブロック、レザルタス配合):イトラコナゾール、ミコナゾール(フロリード)、ボリコナゾール(ブイフェンド)、HIV薬

 (2)ACE/ARB

  ACE/ARB:アリスキレン(ラジレス)投与中の糖尿病患者

  ACE:サクビトリルバルサルタン(エンレスト)

 (3)レニン阻害薬

  アリスキレン(ラジレス):イトラコナゾール、シクロスポリン(ネオーラル)、ACE、ARB

 (4)β遮断薬

  ニプラジロール(ハイパジール):勃起不全薬等

  プロプラノロール(インデラル):リザトリプタン(マクサルト)投与前後24時間以内は投与しない

 (5)利尿薬

  サイアザイド系・ループ利尿薬:男性用デスモプレシン25μg50μg(ミニリンメルト)

  スピロノラクトン(アルダクトン):エプレレノン(セララ)、タクロリムス(プログラフ)

  トリアムテレン(トリテレン):インドメタシン(インテバン)、ジクロフェナク(ボルタレン)

 (6)選択的アルドステロン拮抗薬

  エプレレノン(セララ):カリウム保持性利尿薬、カリウム製剤、イトラコナゾール(イトリゾール)

  エキサセレノン(ミネブロ):カリウム保持性利尿薬、カリウム製剤

あなたの健康の役に立ちたい。