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薬局内研修

パキロビットパック(ニルマトレルビル+リトナビル)

研修日時:令和6年1月6日土曜日13:15~13:45

 

1,用法:1日2回、5日間経口投与

    成人または12歳以上(体重40kg以上)

・ニルマトレルビル→SARS-Cov-2のメインプロテアーゼ阻害(変異株にも期待できる)

  ・リトナビル→CYP3Aによるニルマトレルビルの代謝を阻害し血中濃度を増加させる

 

2,禁忌薬が多いので注意が必要(基礎疾患の有無から探ると良い):アゼルニジピン、ベルソムラ、ハルシオン、イグザレルトなど

 

3,中等度腎機能障害(eGFR30ml/min以上60ml/min未満)にはパキロビッド300を投与。

 

4,主な副作用は、味覚不全、下痢・軟便(1~5%未満に発現)

  • 国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験(EPIC-HR試験)にてSARS-Cov-2による感染症に関連のある

入院または理由を問わない死亡イベントがプラセボ群に対し約9割減少。

 

5,COVID-19重症化リスク(診療の手引き第10版)

 年齢・性別→高齢かつ基礎疾患のある患者は特にリスクが高い

       男性は女性より重症化や死亡リスクが高い

 基礎疾患→悪性腫瘍、代謝疾患(糖尿病、肥満)、心血管疾患、呼吸器疾患、肝疾患、腎疾患、精神神経疾患、運動不足、妊娠、喫煙(生涯で200本以上)、ダウン症候群、免疫不全など

 ワクチン接種の有無→未接種・接種後6か月以上経過は高リスク

あなたの健康の役に立ちたい。